Po prijatí zákona o posilnení zdravotníckeho personálu (PpSG) sa federálna vláda stavia proti stavu núdze ošetrovateľov a chcela by zlepšiť kvalitu ošetrovateľstva. Okrem úľavy ošetrovateľského personálu ponúkajú opatrenia PpSG aj množstvo výhod pre tých, ktorí potrebujú starostlivosť. Prečítajte si, čo sa zmení zákonom o posilňovaní zdravotníckeho personálu.
PpSG v skratke: Najdôležitejšie zmeny
- Vznik 13 000 nových pozícií starostlivosti v lôžkových zariadeniach.
- Lekárske výlety bez povolenia pre mnoho ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť.
- Uľahčenie ústavných rehabilitačných opatrení pre príbuzných.
- Nový systém hodnotenia ústavných zariadení starostlivosti a opatrovateľských služieb.
- Minimálna úroveň personálu na nemocničných oddeleniach náročných na ošetrovateľstvo.
- Špecifické nemocničné a nezávislé odmeňovanie sestier.
- Odmeňovanie stážistov v zdravotníctve a ošetrovateľstve detí je v plnej miere refinancované nákladovými jednotkami.
- Zlepšenie zlučiteľnosti starostlivosti, rodiny a práce pre opatrovateľov pomocou nemocníc a opatrovateľských zariadení.
- Fondy poistenia dlhodobej starostlivosti uľahčujúce digitalizáciu projektov v opatrovateľských zariadeniach s jednorazovou sumou 12 000 eur.
- Predstavenie valného zhromaždenia (2020) na určovanie počtu zamestnancov a pracovnej záťaže v nemocniciach.
- Viac ako 70 miliónov eur navyše na podporu firemného zdravia v opatrovateľských zariadeniach a nemocniciach zdravotnými poisťovňami.
Aký je cieľ zákona o posilňovaní ošetrovateľského personálu?
Zákon o posilňovaní zdravotníckeho personálu má prispieť k zlepšeniu ošetrovateľskej praxe v Nemecku. Centrálnym východiskovým bodom je odstránenie nedostatočného počtu zamestnancov v ošetrovateľstve. To by zase malo značne uľaviť ošetrovateľskému personálu a výrazne zlepšiť kvalitu starostlivosti o jednotlivých príjemcov starostlivosti alebo pacientov v nemocnici.
Kľúčovým faktorom je založenie približne 13 000 nových pozícií starostlivosti v ústavných zariadeniach ako súčasť „programu okamžitej starostlivosti“. Zákon okrem toho oslobodzuje starostlivosť od príbuzných prostredníctvom rehabilitačných opatrení, ktoré sa ľahšie vykonávajú, a tých, ktorí potrebujú starostlivosť, prostredníctvom výletov pacientov, na ktoré sa nevyžaduje povolenie.
Zákon o posilnení zdravotníckeho personálu má pôsobiť proti jednému z najväčších problémov ošetrovateľstva: nedostatku kvalifikovaných pracovníkov. Plánujú sa nové pozície v ústavných zariadeniach.
Zákon o posilňovaní ošetrovateľského personálu: Zmeny v ošetrovateľstve
Potenciál úľavy prostredníctvom zákona o posilnení zdravotníckeho personálu je veľký a mohol by skutočne prispieť k znateľnému zvýšeniu kvality starostlivosti. Týka sa to predovšetkým nasledujúcich šiestich opatrení, ktoré majú pravdepodobne najväčší vplyv na starostlivosť.
1. Viac ošetrovateľského personálu v zariadeniach úplnej stacionárnej starostlivosti
Jedným z najväčších problémov ošetrovateľstva je nedostatok kvalifikovaných pracovníkov. Zákon o posilnení zdravotníckeho personálu má v rámci „programu okamžitej starostlivosti“ vytvoriť okolo 13 000 nových pracovných miest v ústavných zariadeniach.
Týmto spôsobom je cieľom odbremeniť ošetrovateľský personál a na druhej strane skvalitniť starostlivosť o každého jednotlivca, ktorý starostlivosť potrebuje. Odteraz sú ústavné stacionáre povinné dodržiavať tento minimálny počet zamestnancov. V praxi limit závisí od toho, koľko ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, je ubytovaných v príslušnom zariadení.
2. Dolný limit počtu zamestnancov v ústavných zariadeniach
| Obyvatelia | Nové detské domovy |
|---|---|
| do 41 obyvateľov | 0,5 nových pracovných miest |
| 41 až 80 obyvateľov | 1 nová pozícia |
| 81 až 120 obyvateľov | 1,5 nových pracovných miest |
| nad 120 obyvateľov | 2 nové pozície |
3. Minimálna úroveň personálu v nemocniciach
Rovnako ako v zariadeniach ústavnej starostlivosti má zákon o posilňovaní ošetrovateľského personálu zaviesť aj nižší limit počtu zamestnancov v nemocniciach. Ak nemocnica nebude dodržiavať nariadenie, hrozí financovanie. Zaviesť sa plánuje na oddeleniach s intenzívnou starostlivosťou od roku 2021. Aj tu sa pozornosť nekladie iba na výrazné zníženie záťaže ošetrovateľského personálu, ale aj na zlepšenie starostlivosti o pacientov.
4. Individuálne a nezávislé odmeňovanie sestier v nemocniciach
Od roku 2020 sa náklady na starostlivosť o pacienta oddelia od bežných nákladov na lekárske ošetrenie. Toto opatrenie je určené na podporu nemocníc pri vytváraní nových zariadení pestúnskej starostlivosti. Úhrada nákladov na nemocnicu a nezávislých zamestnancov má za cieľ rozbiť neadekvátny systém paušálnych poplatkov za prípady.
Odmeňovanie ošetrovateľského personálu bolo doteraz do veľkej miery založené na týchto paušáloch od zdravotných poisťovní. Veľký problém: Platená paušálna sadzba priamo nesúvisí so skutočnými výdavkami na starostlivosť o pacienta.
5. Prehodnotenie zariadení starostlivosti
Aby si príbuzní a tí, ktorí potrebujú starostlivosť, mohli zvoliť najlepšie možné zariadenie starostlivosti o starších ľudí, ustanovuje zákon o posilňovaní ošetrovateľského personálu nový systém hodnotenia zariadení. Lekárska služba fondov zdravotného poistenia (MDK) v spolupráci s Asociáciou súkromného zdravotného poistenia eV kontroluje služby ambulantnej starostlivosti a ústavné zdravotnícke zariadenia.
Na rozdiel od často kritizovaného starého systému hodnotenia (tzv. „Údržba TÜV“) sa hodnotenie už nezameriava na poskytované služby. Oveľa dôležitejšie v novom systéme je dotazovanie obyvateľov o ich spokojnosti a uspokojení individuálnych potrieb v príslušnom zariadení.
Zákon o posilňovaní ošetrovateľského personálu ovplyvňuje aj príbuzných; tieto opatrenia slúžia na odľahčenie ošetrovateľského personálu.
6. Úľava pri starostlivosti o príbuzných ľahšou rehabilitáciou na lôžku
Príbuzným, ktorí sa starajú o príbuzných, ktorí potrebujú starostlivosť, sa uľavuje aj podľa zákona o posilňovaní ošetrovateľského personálu. Okrem ponúk, ako je krátkodobá starostlivosť a preventívna starostlivosť, majú teraz možnosť ľahšieho prístupu k ústavnej rehabilitácii.
Tieto opatrenia zabezpečujú, aby sa opatrovatelia mohli úplne zotaviť z fyzického a psychického stresu pri starostlivosti. Teraz je tiež možné využiť nemocničnú rehabilitáciu bez lekárskej potreby.
Tip: V jednom zariadení je možné so súhlasom zdravotnej poisťovne ubytovať aj osobu, ktorá potrebuje starostlivosť, a opatrovateľa.
7. Lekárske cesty bez predchádzajúceho vyšetrenia zdravotnou poisťovňou
Centrálna inovácia vzniká v súvislosti s výletmi pacientov. Doteraz boli náklady na cesty na fyzioterapiu alebo k lekárovi preplácané až po schválení zdravotnou poisťovňou. Podľa zákona o posilňovaní ošetrovateľského personálu je na prevzatie nákladov na cesty pacientov postačujúce postavenie osoby, ktorá potrebuje starostlivosť alebo lekársky predpis. Prechodom na euro sa celý postihnutý proces stane menej byrokratickým a ušetria sa peniaze v poistnom systéme.
Zákon o posilňovaní ošetrovateľského personálu: Kto bude mať úžitok zo zmeny výletov pacientov?
- Nevidiace osoby s poznámkou „BI“ v ťažko zdravotne postihnutom priechode
- Ľudia s ťažkým zdravotným postihnutím pri chôdzi s poznámkou „aG“ v mieste zdravotne ťažko postihnutého preukazu
- Ľudia s poznámkou „H“ v mieste ťažko zdravotne postihnutého preukazu
- Držitelia úrovne starostlivosti 4 alebo úrovne starostlivosti 5
- Ľudia, ktorí potrebujú starostlivosť, s úrovňou starostlivosti 3, za predpokladu, že sanitku oprávňuje trvalé poškodenie pohyblivosti