Okrem úplne nového výkonu v sociálnom poistení dlhodobej starostlivosti vylepšil zákon o starostlivosti o nová starostlivosť (PNG) aj starostlivosť o pacientov s demenciou. Fondy poistenia dlhodobej starostlivosti teraz poskytujú vysoké granty na založenie ambulantnej skupiny alebo komunity. Tento článok ukazuje konkrétne zlepšenia, ktoré priniesla reforma ošetrovateľstva.
Zákon o preorientovaní ošetrovateľstva, v skratke „PNG“, ukazuje veľké zlepšenie pre ľudí s demenciou. Teraz dostávajú množstvo výhod, ktoré im zabezpečujú účasť na spoločenskom živote. Nový zákon navyše rozhodol o počiatočnom financovaní, ktoré sa vzťahuje na zakladanie spoločných bytov alebo skupín s ambulantnou starostlivosťou. Ďalej sa stanovilo, že hodnotenie a poradenstvo príjemcov a tých, ktorí v budúcnosti tak budú, musia prebehnúť oveľa rýchlejšie ako doteraz. Cieľom zákona o preorientovaní ošetrovateľstva bolo tiež zabezpečiť, aby boli sociálne chránení príbuzní starajúci sa o deti. Prešiel cez ňu nemecký Bundestag 29. júna 2012. Plná účinnosť nadobudla 1. januára 2013, zatiaľ čo predtým bola uplatniteľná iba čiastočne.
Plus pre ľudí s demenciou
Špeciálne na zákone o zosúladení novej starostlivosti je to, že nielen ľudia s demenciou, ale aj ľudia s mentálnym postihnutím, ktorí preukázateľne trpia veľmi obmedzenými každodennými zručnosťami, ako aj ľudia s trvalo duševne chorými po prvýkrát, dostanú dávky, ktoré boli dostupné iba osobám, ktoré potrebujú starostlivosť pred prijatím zákona, ktorým bol pridelený stupeň starostlivosti 1. , 2 a 3 tiež oficiálne potrebovali fyzickú starostlivosť.
Po nadobudnutí účinnosti nový PNG umožnil ľuďom, ktorí trpeli demenciou a ktorí predtým nemali nárok na úroveň starostlivosti 0, poberať v tom čase príspevok na starostlivosť vo výške 120 eur, ak sa o nich starali príbuzní. Ak starostlivosť poskytovala ambulantná opatrovateľská služba, mali nárok na ošetrovné v hodnote do 225 eur. Okrem toho sa od roku 2013 pri starostlivosti o príbuzných zvýšil príspevok na starostlivosť o pacientov s demenciou na úrovni starostlivosti 1 od roku 2013 o 70 eur mesačne. V prípade starostlivosti ambulantnou opatrovateľskou službou sa príspevok na starostlivosť zvýšil o 215 eur.
Vyššie uvedené sumy sa ešte zvýšili, naposledy v roku 2016. Pacient s demenciou s úrovňou starostlivosti 1 v súčasnosti poberá mesačný príspevok na starostlivosť vo výške 316 eur za starostlivosť príbuzných, zatiaľ čo 689 eur sa vypláca mesačne za vecné dávky starostlivosti za starostlivosť poskytovanú ambulantnou starostlivosťou. U osôb s demenciou s úrovňou starostlivosti 2 sa sumy zvýšili v roku 2016 o 105 eur (príspevok na starostlivosť) alebo až o 1 298 eur (vecné dávky v starostlivosti). To predstavuje významné zlepšenie, pretože tí, ktorí potrebovali starostlivosť s úrovňou starostlivosti „0“, dostali pred rokom 2013 len malú dotáciu na takzvané „nízkoprahové služby starostlivosti“. To bolo 100 eur mesačne pri ľahkej demencii alebo 200 eur mesačne pri ťažkej demencii.
Pretože existuje veľa foriem demencie, ktoré majú rôzny vplyv na každodenné zručnosti postihnutých, bolo nevyhnutné uskutočniť takúto reformu starostlivosti. Dnes môže získať výhody podstatne viac ľudí.
Zákon o preorientovaní starostlivosti zabezpečuje preventívnu starostlivosť
Preventívna starostlivosť je dôležitou súčasťou poistenia dlhodobej starostlivosti. Ak opatrovateľskí príbuzní potrebovali dovolenku alebo ak sami ochoreli, aby nebola zaručená starostlivosť o osobu, o ktorú sa má starať, pred zákonom o zmene orientácie starostlivosti bola takmer žiadna pomoc. Od roku 2013 poskytujú fondy ošetrovateľskej starostlivosti zodpovedajúce dotácie na preventívnu starostlivosť vo výške 1 612 eur (2016) po dobu až 28 dní v roku.
|
Preventívna pomoc je k dispozícii všetkým, ktorí potrebujú starostlivosť a |
Tip: Ak majú ľudia s demenciou určitý stupeň starostlivosti, ročne sa na grantoch vypláca až 2 412 eur, a to maximálne na šesť týždňov preventívnej starostlivosti. To však platí, iba ak ste v aktuálnom roku zatiaľ nevyužili žiadnu krátkodobú starostlivosť.
§ 123 ods. 2 zákona SGB XI o zmene orientácie starostlivosti - Čo preberajú fondy starostlivosti
Pacienti trpiaci demenciou potrebujú pre seniorov rôzne pomôcky. Patria sem aj technické pomôcky. Odkedy PNG vstúpil do platnosti, majú naň nárok aj osoby, ktoré potrebujú starostlivosť s úrovňou starostlivosti 1. Robia to fondy starostlivosti v rámci PNG: Na pomôcky starostlivosti, na spotrebu ako napr
- Jednorazové rukavice
- Dezinfekčný prostriedok
- Jednorazové žinky
Technické pomôcky, ktoré majú podporný účinok napr
- Sledovacie systémy pre ľudí s demenciou
- Poistky sporáka vrátane automatického vypínania
- Izbové detektory pohybu spojené so svetlom (tip na čítanie: Inteligentný domov pre seniorov)
Potrebné zdravotnícke pomôcky ako napr
- Invalidné vozíky
- Pomôcky na chôdzu
- Valce
Tip: Všetky vhodné technické pomôcky sú uvedené v brožúre Nemeckej Alzheimerovej spoločnosti. Zákonné zdravotné poistenie tiež vytvorilo zoznam zdravotníckych pomôcok, v ktorom sú uvedené všetky oprávnené zdravotnícke pomôcky.
Bezbariérové bývanie
Ak je tiež obmedzená mobilita, sú potrebné ďalšie opatrenia, aby sa to zohľadnilo. Je preto o to potešiteľnejšie, že od nadobudnutia účinnosti PNG môžu ľudia trpiaci demenciou teraz dostávať dotáciu aj na renováciu ich bytu zodpovedajúcu ich veku.
Medzi bezbariérové bývanie patria napríklad:
- bezbariérové kuchyne a kúpeľne
- bezbariérové dvere alebo vchodové dvere
- Rampové systémy
- Schodiskové výťahy
Tip: Skontrolujte, či môžete v prípade opatrení na renováciu bezbariérového bývania využiť aj financovanie KfW na život primeraný veku. Ak plánujete aj založenie obytnej skupiny alebo spoločného bytu, môžu až štyria obyvatelia, ktorí potrebujú starostlivosť, podať žiadosť do fondu starostlivosti o dotáciu na vekovo primerané a bezbariérové sanačné opatrenia vo fonde starostlivosti. To znamená, že na bezbariérové riešenie bytových priestorov je k dispozícii až 16 000 eur.
|
Zákonom o posilňovaní starostlivosti I sa zvýšila výška dotácie na bezbariérové bývanie. Teraz |
Štartovacie financovanie prostredníctvom zákona o preorientovaní starostlivosti
Zákon o preorientovaní ošetrovateľstva priniesol tiež veľmi rozhodujúcu zmenu v pohybe: Od nadobudnutia účinnosti dostali obytné skupiny a spoločné byty, ktoré sú novo zriadené pre ambulantnú starostlivosť, cielené financovanie takzvaným štartovacím financovaním. Pretože ambulantná starostlivosť je vždy lepšia ako ústavná starostlivosť, je táto reforma starostlivosti skutočne veľkou inováciou, politici na ňu len do konca roku 2015 poskytli spolu 30 miliónov eur.
Novo založené obytné skupiny alebo zdieľané byty sú financované z prostriedkov na začatie činnosti.
Tieto finančné dotácie sú k dispozícii pre začínajúce podniky
Ľudia, ktorí potrebujú starostlivosť a ktorí sa podieľajú na vytváraní rezidenčnej skupiny, ktorá je ambulantne ošetrená, môžu dostať jednorazový príspevok v maximálnej výške 2 500 eur (stav k roku 2018). Až štyria príjemcovia môžu dostať celkovo 10 000 eur na zriadenie rezidenčnej skupiny alebo spoločného bytu. Suma sa znižuje na osobu, ak si takúto rezidenčnú skupinu alebo spoločný byt zriadia viac ako štyria príjemcovia, pretože maximálne financovanie je 10 000 eur. Na získanie tohto počiatočného financovania je potrebné predložiť príslušnú žiadosť príslušnému fondu poistenia starostlivosti. Finančné prostriedky sa používajú na to, aby bol spoločný byt primeraný veku a bezbariérový.
Tip: Na začiatočné financovanie majú v zásade nárok všetci, ktorí potrebujú starostlivosť, bez ohľadu na ich úroveň starostlivosti. Žiadosť musia predložiť všetci oprávnení členovia pracovnej skupiny do jedného roka. Fondy poistenia dlhodobej starostlivosti obsahujú informácie o jednotlivých ustanoveniach a spôsobe ich použitia.
|
Okrem počiatočného financovania existuje možnosť získať organizačný grant. S |
PNG ponúka nové hlasovacie práva
Táto reforma dlhodobej starostlivosti umožňuje uznaným osobám, ktoré potrebujú starostlivosť, a ich príbuzným slobodne sa rozhodnúť, s ktorými službami sa dohodnú na ambulantnej starostlivosti. Do zavedenia zákona bolo možné dohodnúť iba komplexy služieb súvisiace s výkonom. Teraz je tiež možné dohodnúť si vopred definované obdobie starostlivosti. V závislosti od času sa zvyšujú aj služby, ktoré môže poskytovať služba ambulantnej starostlivosti. Odkedy PNG vstúpil do platnosti, v zásade existovala sloboda voľby, či sú služby dohodnuté podľa časového objemu alebo komplexov služieb.
Služby ambulantnej starostlivosti teraz navyše môžu ponúkať opatrovateľské služby pre ľudí s demenciou s úrovňou starostlivosti 1 a účtovať ich ako vecné opatrovateľské služby. Týmto spôsobom fondy poistenia starostlivosti financujú výrazne rozšírený rozsah služieb ambulantnej starostlivosti.
Tip: Uznaným ľuďom, ktorí potrebujú dlhodobú starostlivosť akéhokoľvek stupňa, patrí od 1. januára 2017 nárok na príspevok na úľavu vo výške 125 eur mesačne, ktorý môžu požiadať vo svojom fonde zodpovedného za poistenie dlhodobej starostlivosti.
Prehľad vylepšení pre rodinných opatrovateľov
Nový zákon o orientácii na starostlivosť mal tiež veľa pozitívnych účinkov na opatrovateľov. Napríklad sa posilnili ich práva a zlepšili sa možnosti financovania. Konkrétne to znamená, že napríklad polovica príspevku na starostlivosť pri ambulantnej starostlivosti poskytovanej príbuznými je krytá z fondov poistenia starostlivosti, ak sa osobám, ktoré potrebujú starostlivosť, priznáva starostlivosť. Okrem toho boli zdravotné poistenia povinné zohľadňovať rehabilitačné potreby a potreby rozšírenej preventívnej starostlivosti o starostlivých príbuzných.
Medzi ďalšie vylepšenia patrí ľahší prístup k informáciám, ktoré by mali príbuzným umožniť čerpať voľno. Rovnako by sa mali ústavy rekonvalescencie matiek zaviazať k výrazne vyššiemu prínosu v prevencii a rehabilitácii, pokiaľ ide o starostlivosť o príbuzných. Opatrovateľskí príbuzní dostávajú dôchodkovú ochranu, ak sa o svojich príbuzných, ktorí potrebujú starostlivosť, starajú samostatne najmenej 14 hodín týždenne.
Kvalitu služieb významne zlepšil aj zákon o zmene orientácie starostlivosti. Fondy poistenia dlhodobej starostlivosti a všetky lekárske služby v Nemecku musia dodržiavať zásady služieb, ktoré sú navrhnuté tak, aby boli priateľské k zákazníkom. Patrí sem aj to, že fondy poistenia dlhodobej starostlivosti priamo informujú svojich žiadateľov o výsledkoch lekárskeho posúdenia a zaoberajú sa aj užitočnými rehabilitačnými opatreniami. Poradenstvo v oblasti starostlivosti je tiež povinné od roku 2013 a malo by sa uskutočniť v ranom štádiu. Z tohto dôvodu musia byť osoby, ktoré potrebujú starostlivosť, a ich príbuzní komplexne a podrobne informovaní o všetkých problémoch a možných službách iných poskytovateľov.
Osoby, ktoré potrebujú starostlivosť, ktoré sú už uznané, a noví žiadatelia musia byť hodnotení do štyroch týždňov od podania žiadosti. Inak musia byť menovaní najmenej traja recenzenti, z ktorých si môže uchádzač vybrať. Žiadosti musia byť skromné do piatich týždňov. Fond poistenia dlhodobej starostlivosti musí platiť počiatočnú dávku 70 eur za každý začatý týždeň od prekročenia termínu.
|
Poistný fond starostlivosti musí |
Ďalšie dôležité informácie o PNG
Kvalitná lekárska a zubná starostlivosť je dôležitá aj pre ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť a žijú v domovoch dôchodcov alebo opatrovateľských ústavoch. Z tohto dôvodu obsahuje zákon o preorientovaní ošetrovateľstva pasáž, že všetky domácnosti musia uzavrieť príslušnú dohodu so zubnými lekármi a lekármi. Na tento účel existujú rámcové dohody medzi lekárskymi a zubnými združeniami, ktoré sa v súčasnosti vykonávajú na celoštátnej úrovni. Aj tu musia byť ľudia s potrebou starostlivosti a ich príbuzní, ale aj regionálne združenia fondu poistenia dlhodobej starostlivosti plne informovaní.
Okrem toho upravuje PNG
- podpora svojpomocných skupín
- Opatrovatelia v zariadeniach dennej a nočnej starostlivosti a opatrovateľských domovoch
- Úhrady výdavkov pre dobrovoľných opatrovateľov musia byť hradené z poistenia starostlivosti
- Je tiež možné zamestnať ďalších opatrovateľov v zariadeniach dennej a nočnej starostlivosti
Tip: Ak si uzatvoríte súkromné poistenie doplnkovej starostlivosti (poistenie dennej starostlivosti), dostanete štátny príspevok 60 eur ročne. To platí, iba ak je doplnkové poistenie uzatvorené u poskytovateľa, ktorý si neúčtuje príplatky za riziká, nevylučuje služby ani neodmieta žiadateľov z dôvodu zdravotných rizík.
Záver
Zákon o preorientovaní starostlivosti kombinuje početné reformy starostlivosti. V kombinácii so zákonom o posilňovaní starostlivosti I môžu uznávané osoby, ktoré potrebujú starostlivosť, a ich príbuzní dúfať v značnú finančnú podporu. Najmä ľudia trpiaci demenciou, ktorí nemali výhody z dotácií pred účinnosťou PNG, sú na tom výrazne lepšie. Každý, kto si založí skupinu bytov alebo spoločný byt, ktorý umožňuje ambulantné asistované bývanie, môže rátať aj s početnými pomôckami, napríklad na bezbariérové bývanie. Starostliví príbuzní tiež pociťujú úľavu prostredníctvom opatrení, ako je preventívna starostlivosť. PNG je teda jedným z najdrastickejších ošetrovateľských zákonov zo všetkých.