Naturálne opatrovateľské služby sú opatrenia starostlivosti v oblasti domácej starostlivosti alebo dennej a nočnej starostlivosti. Poskytujú ich profesionálne ošetrovateľské služby alebo iní opatrovatelia. Pri autorizácii sa vyžaduje uznávaný stupeň starostlivosti. Fondy poistenia starostlivosti schvaľujú dávky ako alternatívu k príspevku na starostlivosť alebo ako kombinovanú službu spolu s príspevkom na starostlivosť.
Čo sú vecné dávky v starostlivosti?
Naturálna starostlivosť je termín používaný na označenie služieb, ktoré poskytujú profesionálne sestry v oblasti domácej starostlivosti. Možné je aj povolenie na dennú alebo nočnú stacionárnu starostlivosť. Služby zahŕňajú tri podoblasti: opatrenia týkajúce sa starostlivosti o telo, opatrenia súvisiace so starostlivosťou a pomoc s vedením domácnosti.
- Opatrenia týkajúce sa starostlivosti o telo: Patria sem napríklad pomoc pri prebaľovaní, sprchovaní a jedle.
- Opatrenia ošetrovateľskej starostlivosti: Patria sem okrem iného organizácia voľného času, tréning pamäti a podpora osoby, ktorá potrebuje starostlivosť, prostredníctvom sociálnych kontaktov.
- Pomoc s upratovaním: Táto podoblasť obsahuje úlohy, ako je nakupovanie, upratovanie a príprava jedál.
„Vec“ nevyhnutná na starostlivosť - napríklad výrobok na fyzickú hygienu - sa napriek názvu nepovažuje za opatrovateľskú službu, ale označuje sa ako ošetrovací prostriedok pri konzumácii. Všetky refundovateľné pomôcky pre seniorov sú uvedené v katalógu pomôcok zákonných zdravotných poisťovní. Katalóg obsahuje viac ako 30 000 produktov.
Kto je oprávnený?
Aby bolo možné tieto služby využívať, je potrebná jedna z piatich úrovní starostlivosti (okrem 1). Klasifikácia alebo prechod na jednu z týchto úrovní starostlivosti je založená na osvedčení o starostlivosti. U osôb so zákonným zdravotným poistením vykonajú hodnotenie odborníci z MDK (lekárskej služby Fondu zdravotného poistenia). Za súkromne poistené osoby sú zodpovední odborníci na medicínu. Posúdenie sa vykonáva na žiadosť poisteného do poisťovne.
Ľudia s úrovňou starostlivosti 1 nemajú nárok. Môžete však dostať mesačnú úľavu vo výške 125 eur za ďalšiu starostlivosť a odľahčovacie služby. Táto suma je k dispozícii ľuďom, ktorí potrebujú starostlivosť o všetky uznávané stupne starostlivosti, a vypláca sa za konkrétny účel.
Koľko sú schválené naturálne dávky?
Výška vecných dávok bola stanovená v zákone o posilnení dlhodobej starostlivosti 2, ktorý je účinný od 1. januára 2017. Uplatňujú sa tieto vety:
- 0 eur mesačne pre ľudí s úrovňou starostlivosti 1
- 689 eur mesačne pre ľudí s úrovňou starostlivosti 2
- 1 298 eur mesačne pre ľudí s úrovňou starostlivosti 3
- 1 612 eur mesačne pre ľudí s úrovňou starostlivosti 4
- 1 995 eur mesačne pre ľudí s úrovňou starostlivosti 5
Aký je rozdiel medzi príspevkom na starostlivosť a vecnými dávkami za starostlivosť?
Príspevok na starostlivosť a vecné dávky v starostlivosti majú spoločné to, že v obidvoch prípadoch ide o dávky starostlivosti, ktoré sa vyplácajú na základe uznaného stupňa starostlivosti (od PG 2).
Príspevok na starostlivosť je peňažná dávka. Fond poistenia dlhodobej starostlivosti vypláca osobe, ktorá starostlivosť potrebuje, priamo finančnú čiastku. Tieto peniaze sa používajú na kompenzáciu príbuzným, priateľom alebo iným neprofesionálnym opatrovateľom za úsilie spojené s domácou starostlivosťou.
Naturálne dávky starostlivosti nie sú peňažné, ale služby. Poskytujú ich profesionálni opatrovatelia. Ošetrovateľská služba fakturuje priamo fond ošetrovateľskej starostlivosti. Osoba, ktorá potrebuje starostlivosť, sa nevypláca.
Aký je kombinovaný výkon?
Kombinovaná služba predstavuje kombináciu príspevku na starostlivosť a vecných dávok a z praktického hľadiska domácej starostlivosti príbuzných a opatrovateľských služieb. V prvom kroku sú určené všetky úlohy, ktoré by mal ošetrovateľský personál prevziať. Náklady zodpovedajú podielu maximálnej možnej výšky vecnej starostlivosti podľa schváleného stupňa starostlivosti. V druhom kroku sa rozdiel medzi maximálnou sumou a skutočnými nákladmi prevedie na príspevok na starostlivosť a vyplatí sa osobe, ktorá starostlivosť potrebuje. Takáto zmiešaná forma má zmysel, ak chcú príbuzní prevziať časť domácej starostlivosti sami, ale potrebujú podporu profesionálov pri fyzicky náročných opatreniach starostlivosti.